【新要闻】手术中看PCV

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讲者:马志中教授


(相关资料图)

北京大学第三医院

息肉样脉络膜血管瘤样病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)是一种以异常分支的脉络膜血管网(BVN)和末梢血管息肉状扩张灶(polyps)为典型特征的眼底病变。通过一组手术视频,马志中教授会给我们传递关于PCV的什么信息呢?让我们一起在视频中寻找答案吧。

Case-1

- 手术过程中,锐器可以很轻松的把polyps移开,病灶基底部光滑且无血管长入。病灶取出做组织病理学检查。

- 组织病理:

PAS染色可见组织分两部分。箭头左:浓缩的血液,未见血液有形成分。箭头右:Bruch膜劈裂,裂隙中充盈着血液的无形成分。

Case-2

- 术中见polyps呈橘红色病灶,下方有CNV膜。手术切除后分两部分做病理检查。

- 典型polyps组织病理:

- CNV膜复合体组织病理:

Case-3

- 术中清理陈旧视网膜下出血,切除并取出polyps组织,做病理检查:

- 组织病理

Case-4

- 术中马志中教授将一个孤立的、典型的polyps取出做组织病理检查,详细过程见视频:

⬇️⬇️⬇️

点击本文下方“阅读原文”查看完整视频

- 术中照片:polyps组织在Bruch膜内。

- 组织病理:

通过一组手术视频,马志中教授给我们传递这样的信息,通过手术中的观察和组织病理学的观察,告诉我们PCV是Bruch膜疾病。

参考文献:

[1]Zi-Yang Liu,Bing Li,Song Xia,You-Xin Chen.Analysis of choroidal morphology and comparison of imaging findings of subtypes of polypoidal choroidal vasculopathy: a new classification system[J].International Journal of Ophthalmology,2020,13(05):731-736.

[2]原铭贞,陈有信.息肉状脉络膜血管病变的基因研究进展[J].眼科新进展,2019,39(02):187-192.

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